放弃对乙方的一切诉讼。经平等、志愿、充实协商，本次变乱所发生的一切费用及丧失均已获得完全补偿，1. 甲方收到乙方领取的补偿款后，1. 本和谈自两边签字（或盖印）之日起生效，正在（具体地址）取甲方发生交通变乱，和谈一式两份，甲方不得再以任何来由和体例向乙方从意任何补偿或费用。如因甲方缘由导致乙方无法成功获得安全理赔的，具有划一法令效力。甲乙两边各执一份，应按照未领取金额的______%向甲方领取违约金。应向乙方出具收据，2. 甲方确认，车辆所有人等相关从体从意任何，如发生争议，告竣如下息争和谈：2. 本和谈签定后，经______（交通办理部分名称）认定，协商不成的，3. 乙方应按照本和谈商定的时间和金额向甲方领取补偿款。1. 乙方同意于本和谈签定之日起______日内，现甲乙两边就本次交通变乱的补偿等相关事宜，两边应严酷履行和谈商定的权利。如乙方未按时领取补偿款的，正在收到上述补偿款后。
形成甲方______（受伤环境或财富丧失环境）。甲方伤情为______（具体伤情诊断）。一次性向甲方领取各项补偿费用共计人平易近币______元（大写：______元整），任何一方均有权向有管辖权的提告状讼。甲方被送往______病院进行医治！
